adet öncesi rahim ağzı yumuşaması

A Abdominal Angina: Karın ağrısı Abdominal: Batınla ilişkili, karınla ilgili Abdominal Epilepsi: Karınağrılarıyla ortaya çıkan bir sar’a hastalığı Abdominal Parasentez: Karın boşluğuna girip ascites sıvısının alınması Ablefaron.: Göz kapaklarının yokluğu Absorbsiyon: Emilim Abstinans:İlaç bağımlılarının ilaç bulamadıkları zaman ortaya çıkan Günlükegzersizlere hafif yürüyüşlerle başlayıp, gebenin yavaş yavaş kendi için en uygun programı geliştirmesi önerilir. Her defasında egzersiz öncesi nefes tekniklerini uygulamak önemlidir (derin nefes alıp yavaş yavaş vermek). Bu, kan dolaşımını hızlandırarak tüm kaslara bol miktarda oksijen gitmesini sağlar. Rahimve rahim ağzının yumuşaması Döllenmeden 2-8 hafta sonra Adet kanamasının gecikmesi Rahmin ve karnın genişlemesi Dokuların yapısı nedeni ile vajina dokusunda gonore bakterisi yerleşemez. Rahim ağzı (serviks) dışında sırasıyla ürethtra ve vajinanın hemen girişinde her ki yanda yer alan bartholin bezlerini tutar Rahimağzı, doktorların erişebileceği bir noktadadır. Rutin muayeneler sırasında rahim ağzını görürüz ve smear dediğimiz kanser taramasında kullandığımız basit bir işlemler kanser öncesi lezyonları tanıyabiliriz. Korunmak çok önemli. Önceden oluşacak kanser öncesi lezyonları smear testi ile yakalıyoruz" dedi. ZAR Anatomide makroskopik ya da mikroskopik boyutlu, az ya da çok farklılaşmış ya da karmaşık yapıda, geniş ve yassı katman biçimli oluşumların genel adıdır. ZATÜRRE (PNÖMONİ) : Akciğer dokusunun iltihabı. Çeşitli etkenlere bağlı olarak gelişmekle birlikte, genellikle birincil ya da ikincil mikrobik etkenlerin yol açtığı akut ya da subakut hastalık Site De Rencontre A La Campagne Gratuit. Olması gereken normal adet düzeni nasıldır? Adetin ilk günü, kanamanın ilk günüdür. Bir adetin ilk gününden, diğer adetin ilk gününe kadar geçen süre, 21-35 gün arasında ise buna normal adet döngüsü denir. Toplam kanama görülen gün sayısının 2-8 gün arasında olması, her adet döneminde 20-60 ml kadar kan kaybı görülmesi normal olarak kabul edilir. Bazen iki adet arasında geçen süre değişkenlik gösterebilir. Ya da her adet döneminde aynı miktarda kanama olmayabilir. Eğer yukarıda bahsedilen normal adet kriterlerine uygun olarak kişi adet görüyorsa, bu durumda adetin düzenli olduğu düşünülür. Adet döngüsü ve hormonal sistem, saat gibi dakik değildir. Mevsimsel geçiş, stres, hastalık, ilaç kullanımı gibi birçok faktör hormonal düzeni ve dolayısıyla adet düzenini etkileyebilir. Adet düzensizliği sebepleri nelerdir? Neden adet düzensizliği olur? Adet düzensizliğine sebep olabilecek bazı durumlar şu şekilde sıralanabilir; -Polip -Adenomyozis -Myom -Rahim, rahim ağzı ya da yumurtalıkta, kanser ve kanser öncesi durumlar -Pıhtılaşma bozukluğu -Yumurtlama problemleri -Endometrial rahim iç dokusuna ait sebepler Düzenli adet döngüsü için beyindeki hipotalamus ve hipofiz ile overler yumurtalıklar arasındaki hormonal mekanizmanın düzenli çalışması gerekmektedir. Genç kızlarda adetin ilk yıllarında ve ileri yaşta menapoza yakın dönemde, hipotalamus-hipofiz-yumurtalık aksı düzgün çalışmayabilir. Bu nedenle bu dönemde adet oldukça düzensiz olabilir. Fakat özellikle menapoza yakın dönemde görülen düzensiz kanamalarda kanseröz oluşumlar da akılda tutulmalıdır. Adet düzensizliği olduğunda hangi testler yapılmalıdır? -Beta-HCG Gebelik Testi Gebelik ekarte edilmelidir. Bu nedenle öncelikle Beta-HCG testi yapılır. -Pıhtılaşma testleri APTT, PT, INR gibi testler, kişinin pıhtılaşma sisteminde problem olup olmadığını anlamak için yapılmalıdır. -TSH Tiroid testleri Bazen tiroid hastalıkları düzensiz adet sebebi olabilir. -Prolaktin Beyinde bulunan hipofizde üretilen bir hormondur. Prolaktinoma ise hipofiz bezindeki tümörü ifade eder. Bazen hipofiz tümöründen salgılanan yüksek miktarda prolaktin nedeniyle adet düzeni bozulabilir. Dolayısıyla adet düzensizliğinin temeli hipofiz tümörü olabilir. Bunu araştırmak için kandaki prolaktin seviyesi ölçülür. -FSH, LH ve östrojen estradiol Adetin 2-3 ya da 4. günlerin de yapılan testlerdir. Yumurtalıkların rezervini ölçmek için yapılır. Düşük yumurtalık rezervi, yaklaşmakta olan menopoz ya da erken menopoz habercisi olabilir. Menopoz öncesi dönemde bulunan kişilerde adet düzensizliği nadir değildir. -DHEAS Bazen adet düzensizliğine ek başka problemler varlığında, böbrek üstü bezi patolojilerini ekarte etmek için kullanılır. -Smear Testi Düzensiz adet zannedilen kanamanın kaynağı rahim yerine rahim ağzı olabilir. Bu nedenle düzensiz adet kanaması şikâyetiolan bir kişide Smear testi ile rahim ağzı kanser taraması yapılmalıdır. -Enfeksiyon taraması Kişide hem adet düzensizliği hem de kötü koku ve akıntı şikâyeti varsa, enfeksiyon kaynaklı kanama nedenleri araştırılır. -Ultrason ve Histeroskopi Bu yöntemler ile myom, polip, tümör gibi diğer kanama nedenleri araştırılır. Adet düzensizliği tedavisi nasıldır? Non Steroid anti enflamatuar ilaçlar, kanama durdurucu ilaçlar, adet söktürücüler, hormon temelli hap ve iğneler, hormonlu spiraller ya da cerrahi işlemler tedavide ilk seçenek olabilir. Bazen birden çok tedavi yöntemi aynı anda uygulanabilir. Adet düzensizliği için tedavi; altta yatan sebebe, adet düzensizliğinin şekline, yaşa ve diğer birçok faktöre bağlı olarak kişiden kişiye değişkenlik gösterir. Doktorunuz size uygun olan tedavi seçeneklerini sizinle paylaşacaktır. Burada kişinin tercihi de çok önemlidir. Her bir yöntemin avantaj ve dezavantajlarını değerlendirerek, tedaviyi doktorunuz ile beraberce planlamanız uygun olacaktır. adet düzensizliği tedavi sağlık Gebelikten Şüphelendiren BelirtilerBulantı kusma Kanda HCG hormonunun artışına bağlı olarak başlar ve yaklaşık 14. Gebelik haftasına kadar devam idrara çıkma pollaküriHalsizlikUyku hali, gece derin uyku olmadığı için gündüz uyku hali hareketlerinin hissedilmesi ilk gebeliği olanlarda 19-20. Haftalarda, daha önce doğum yapanlarda 16-17. Haftalarda zamanlarda gebelik tanılarını en çok Vajinismus hastalarına koyduğumuzda seviniyoruz çünkü ülkemizde neredeyse her 10 kadından 1’i Vajinismustan şikayetçi ve neredeyse bu rahatsızlık ile bize başvuranları %100 tedaviye ulaştırdık ve sonuç aldık. Vajinismus Vajinismus hakkında bilgi sayhibi değilseniz Vajinismus tedavisi sayfamızı ziyaret ederek detaylı bilgi alabilirsiniz çözümü olan bir rahatsızlıktır ve maalesef ki bir çok kadın yaşadığı şeyin vajinismus olduğunu Şüphelendirlen BulgularAdet gecikmesiMemede dolgunluk, gerginlik, ilk gebelikte bu belirtiler daha mukozasında kanlanmada artışa bağlı olarak kırmızı, mor renk değişimi chadwich bulgusuTüm vücutta deride arta pigmentasyon, karın ortasında koyu renk çizgi oluşumuVajinal akıntıda değişim, gebelikte vajen salgısına bakıldığında yükselen progesteron etkisi ilk boncuk görünümü izlenir. Gebelik dışında adetin 7-18. Günleri eğrelti otu görünümü olur. Gebeliğin Olası BulgularıKarında büyümeRahimde yumuşama ve büyümeVajinal muayenede uterus rahim ve serviks rahim ağzı arasındaki bölge yumuşar ve iki ayrı organmış gibi hissedilir Hegar bulgusu6-7. Gebelik haftasından sonra rahim ağzı yumuşarBraxton Hick kasılmaları dediğimiz 28. Haftadan sonra başlayan düzensiz, hissedilebilen, ağrısız kasılmalar yapıları elle palpe hormonu yumurtlamadan 8-9 gün sonra tespit edilir. 60-70. Güne kadar yükselir. 14. Gebelik haftasından sonra azalır. İdrarda 25-50 mlu/ml, kanda ise 5-10 mlu/ml iken tespit edilebilir. Evdeki testlerin duyarlılığı %75 -80’ Kesin BulgularBebek Kalp atımlarının tespitiUltrason ile 6. Haftadan sonra fetoskop ile 18-20. Haftada dinlenebilir. Fakat dinleme rahimdeki uterus arter akımı, umblikal kan akımı, bağırsak hareketleri, fetal hareketler gibi seslerle karışabilir. Uterus kan akımı, büyük miyom ve yumurtalık kanserlerinde de 20. Haftadan sonra bebek hareketleri ile bebeğin görüntülenmesiRadyolojik olarak bebeğin görüntülenmesiGebelikte Kullanılan TerimlerEmbriyoGebelik haftası olarak anne karnında bebeğin ilk 10 haftada 10 haftadan doğumu kadar gelişimiAbortusFetal ağırlığın 500 gramdan küçük veya 20. Haftadan erken iken gebeliğin sonlanmasıdır. DoğumFetal ağırlığın 500 gramdan büyük veya 20. Haftadan sonra gerçekleşmesidir. Perinatal DönemDoğumdan sonra ki ilk 28 günlük dönemi kapsar. Neonatal ÖlümErken neonatal ölüm doğumdan sonraki bir haftada, geç neonatal ölüm sonraki 7-29. Günler arası ölümlerin nedenidir. Düşük Doğum Ağırlığı2500 gramdan daha küçük olmasıÇok Düşük Doğum Ağırlığı1500 gramdan daha küçük olmasıİleri Derece Düşük Doğum Ağırlığı1000 gramdan daha küçük olmasıMiadında term doğum37-42. Haftalar arası gerçekleşen doğumPreterm doğum37. Gebelik haftasını tamamlamadan gerçekleşen doğumPostlerm Doğum42. Gebelik haftasından sonra gerçekleşen doğumNulligravidHiç gebe kalmamış kadınNullparHiç doğum yapmamış kadınPrimiparBir doğum yapmamış kadınMultiparÇok sayıdan doğum yapmış kadınTerminasyonCanlı doğum amacı olmadan gebeliğin sonlandırılması - 1123 Güncelleme - 1132 Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Her hastalıkta olduğu gibi rahim ağzı yetmezliği tedavisinin başarılı olmasında da erken tanı çok önemli” dedi Günümüzde tüm doğumların ortalama yüzde 10’u erken doğumla sonlanıyor. Erken doğumun en önemli nedenlerinden biri de, rahim ağzı yetmezliği. Birçok anne adayının sorunu olan bu problem aslında uygun hastalarda rahim ağzına basit bir işlem yapılması sayesinde ortadan kaldırılabiliyor. Perinatoloji ve Yüksek Riskli Gebelikler Merkezi Uzmanı Doç. Dr. Oktay Kaymak, “Her hastalıkta olduğu gibi rahim ağzı yetmezliği tedavisinin başarılı olmasında da erken tanı çok önemli” diyor. Günümüzde tüm doğumlarda sıklığı yüzde 10’a varan erken doğum, yenidoğan ölümlerin yüzde 75’inden sorumlu oluyor. Erken doğumun en önemli sorumlularından biri ise rahim ağzı yetmezliği. Her 100 hamile kadından 1’inde görülen ve birçok nedene bağlı olarak gelişen bu tablo aslında erken tanı konulduğunda sorun olmaktan çıkabiliyor. Doç. Dr. Oktay Kaymak, rahim ağzına dikiş atılması yöntemiyle erken doğumun önlenebildiğini ve bu sayede anne adayının ideal zamanda doğum yapma şansını yakaladığını belirtiyor. RAHİM AĞZININ İNCELENMESİ ŞART Rahmin vajinaya açılan en alt noktasını oluşturan rahim ağzı normal şartlarda kapalı oluyor. Rahim ağzının hamileliği taşıyacak kadar güçlü olmaması ve doğum sancıları başlamadan önce açılması ise rahim ağzı yetmezliği olarak adlandırılıyor. Riskli durumlarda önlem alınmadan hamile kalınırsa 12 -22 haftalar arasında düşük oluşabiliyor. Bazı hamilelikler de 24 – 32 haftalar arasında erken doğumla sonuçlanabiliyor. “Ne yazık ki günümüzde birçok anne adayının risk belirlemesi tam yapılamıyor ve bunun sonucunda hamilelikleri erken doğumla sonuçlanıyor” diyen Perinatoloji Uzmanı Doç. Dr. Oktay Kaymak bu nedenle özellikle düşükle sonuçlanmış hamileliklerde bir sonraki hamileliğe başlamadan önce anne adaylarının mutlaka yeterli bir şekilde değerlendirilmeleri ve ek olarak rahim ağızlarının incelenmesi gerektiğini vurguluyor. BASİT BİR MUAYENE İLE TESPİT EDİLEBİLİYOR Rahim ağzı yetmezliğinde en önemli bulgu ise düşüğün hamileliğin ikinci 3 ayında 4. ay 5. ay 6. ay ve en önemlisi ağrısız bir şekilde gerçekleşmiş olması. Çünkü rahim ağzı yetmezliği olan anne adayları bebeklerini düşürürken çok fazla ağrı hissetmiyor. Eğer hamilelik bu şekilde noktalandıysa, altta yatan etkenin rahim ağzı yetmezliği olma riskinin yüksek olduğu anlamına geliyor. Bu tablonun bir diğer bulgusu ise rahim ağzı boyunun normalden kısa olması. Perinatoloji Uzmanı Doç. Dr. Oktay Kaymak bu durumun vajinal yoldan yapılan ultrasonografik incelemenin yanı sıra basit ve ağrısız bir muayeneyle tespit edilebildiğine işaret ederek “Ölçümlerde sadece rahim ağzı boyu değil, ek olarak yapısı da göz önüne alınıyor. Çünkü bazı anne adaylarında rahim ağzının boyu yeterli olsa da yapısının bozuk olması nedeniyle düşük veya erken doğum gelişebiliyor” diyor. TEDAVİ ERKEN DOĞUMU ÖNLEYEBİLİYOR Medikal, yani ilaç ile tedavisi, pesser denilen plastik halkalarla tedavi veya rahim ağzı dikişi vajinal ya da karın bölgesinden günümüzde uygulanan ana tedavi yollarını oluşturuyor. Perinatoloji Uzmanı Doç. Dr. Oktay Kaymak rahim ağzı yetmezliğinde hangi tedavi yöntemine başvurulacağına anne adayının mevcut durumu, daha önceden başarısız rahim ağzı dikişi geçirip geçirmediği ve rahim ağzının şu anki yapısına bakılarak karar verildiğini söylüyor. İlk hamileliği olan veya daha önceden erken doğum hikayesi olmayan anne adaylarında ilk tercih ilaç tedavisi oluyor. Eğer başarılı sonuç alınamazsa rahim ağzı dikişi yöntemine başvuruluyor. Plastik halkalar ise rahim ağzı yetmezliğinin önlenmesinde AĞZINA DİKİŞ ATILIYOR Genellikle 12-14. haftalarda yapılan rahim ağzına dikiş işlemine, daha ileriki haftalarda rahim ağzının erken açılması durumunda acil olarak da başvurulabiliyor. Doç. Dr. Oktay Kaymak, vajinal veya karın bölgesinden uygulanan rahim ağzına dikiş uygulamasının ameliyathane şartlarında, genel anestezi altında veya belden uyuşturulduktan sonra yapıldığını belirterek şu bilgileri veriyor “Ortalama olarak 15-20 dakika süren bu işlemde 5 mm genişliğinde, vücutta emilmeyen özel bir dikiş malzemesi, rahim ağzının en içerideki kısmına yerleştiriliyor. Dikiş, açılan rahim ağzını çepeçevre gezerek bir torba ağzı gibi sıkıştırıyor. Böylece rahim ağzının doğumdan önce açılması önleniyor.” Rahim ağzı dikişinin başarısı, dikişin konulduğu hamilelik haftası, rahim ağzının yapısı ve hamileliğin mevcut durumuna göre yüzde 30 - 70 arasında değişkenlik gösteriyor.

adet öncesi rahim ağzı yumuşaması